Responsabilità sanitaria: difesa medici e sanitari Giurisprudenza 2025

Responsabilità sanitaria: la difesa efficace per medici e personale sanitario alla luce della più recente giurisprudenza di legittimità e di merito

Negli ultimi anni, la responsabilità sanitaria è stata oggetto di un'evoluzione significativa, sia sul piano normativo che giurisprudenziale. Medici, infermieri, dirigenti di reparto ed intere equipe sanitarie si trovano oggi a dover affrontare un quadro complesso, dove la difesa legale deve essere puntuale, tecnica e basata su una lettura aggiornata delle sentenze della Corte di Cassazione e dei Tribunali di merito.

1. La responsabilità del direttore di reparto: un ruolo strategico sotto la lente della giurisprudenza

Il direttore di reparto, oltre ad avere un ruolo clinico-organizzativo, assume anche una posizione di garanzia. Secondo la recente giurisprudenza di legittimità, egli è tenuto a vigilare non solo sulla corretta esecuzione delle prestazioni sanitarie, ma anche sull'efficienza organizzativa del reparto.

Cass. Pen., Sez. IV, sent. n. 12818/2024 ha ribadito che il direttore può essere ritenuto responsabile anche per colpa organizzativa in caso di eventi avversi imputabili a carenze strutturali o gestionali da lui non affrontate tempestivamente.

2. La responsabilità dell’equipe sanitaria: il principio di collaborazione e la responsabilità solidale

Nel contesto dell’equipe medica, vige il principio di responsabilità condivisa. Ogni componente è responsabile per la parte dell'intervento di propria competenza, ma è tenuto anche a vigilare sul corretto operato degli altri colleghi, soprattutto se si evidenziano condotte macroscopicamente scorrette.

La Cassazione Civile, Sez. III, sent. n. 21152/2023 ha affermato che l'omessa segnalazione di un errore da parte di un collega integra una forma di responsabilità autonoma.

Inoltre, il concetto di “colpa da équipe” comporta che ogni sanitario non possa invocare l’ignoranza della condotta altrui quando, usando la normale diligenza, avrebbe potuto e dovuto intervenire.

Ovviamente ciò ha rilevanza tanto in ambito penale che civile

3. La responsabilità del personale sanitario: l’importanza della documentazione clinica

Infermieri, tecnici sanitari e OSS non sono esenti da responsabilità. La Corte ha chiarito che l’attività sanitaria ausiliaria non è meramente esecutiva, ma implica margini di autonomia, soprattutto nell’ambito dell’assistenza continuativa e della vigilanza.

Trib. Milano, sent. n. 3734/2024 ha condannato un infermiere per omessa segnalazione di sintomi di peggioramento, ribadendo che la corretta tenuta della cartella clinica rappresenta una forma di tutela per il paziente, ma anche per il professionista.

4. La responsabilità medica nelle infezioni ospedaliere: tra prevenzione e onere probatorio

Le infezioni nosocomiali rappresentano uno dei principali fronti di contenzioso in ambito sanitario. La giurisprudenza ha ormai consolidato il principio secondo cui l'ospedale e i medici sono tenuti a dimostrare di aver adottato tutte le misure preventive previste dai protocolli igienico-sanitari.

Cass. Civ., Sez. III, sent. n. 8999/2023 ha precisato che, in caso di infezione contratta in ambiente ospedaliero, spetta alla struttura dimostrare di avere attuato correttamente tutte le linee guida sulla sterilizzazione, l’isolamento e la tracciabilità dei percorsi clinici.

La responsabilità è tanto più stringente quanto più prevedibile e prevenibile era il rischio infettivo. Per questo motivo, le difese efficaci devono concentrarsi su:

· la documentazione delle sanificazioni;

· i protocolli adottati;

· la formazione del personale;

· l’adesione alle linee guida nazionali e internazionali.

Conclusioni: un approccio integrato alla difesa sanitaria

Alla luce dell’evoluzione giurisprudenziale, la responsabilità sanitaria non è più unicamente legata alla prestazione clinica, ma coinvolge aspetti organizzativi, relazionali e gestionali. Per questo, la difesa legale deve basarsi su:

· analisi tecnica della cartella clinica;

· ricostruzione dell'organizzazione del reparto;

· accertamento delle prassi adottate;

· supporto medico-legale specialistico.

Uno studio legale esperto in diritto sanitario è oggi un alleato imprescindibile per medici e operatori sanitari, sia nella fase di prevenzione del rischio che nella gestione del contenzioso.